上海医改已全部取消15％药品加成 分级诊疗将扩至全市

北京“医药分开”综合改革落地，引发广泛关注。上海的医改的进展如何？自今年2月起，本市各医院已全部取消15%药品加成，实行药品零差率：

　　市卫计委副主任赵丹丹说，上海从2015年起，逐步降低药品加成，自今年2月起，上海公立医院已全面取消药品加成。

　　大家都知道，以前我们医院售出的药品是由15%的加成的。到今年的2月1号开始，我们全面取消了加成，也就是说药品是平进平出，实行零差率。目的是切断医院的利益链。

　　破除以药养医、取消药品加成，与北京取消挂号费诊疗费设立医事服务费不同，上海对医疗服务价格进行了调整。

　　同时我们也进行了1397项医疗服务价格的调整。现在变成要提高他的技术劳务收费了。在技术劳务价格调整的过程当中，我们主体还是依靠医保的支出和承担，大限度的，基本上不让老百姓在价格上受到疾病负担的增加。

　　作为上海医改的的一个重要组成部分，上海在家庭医生制度基础上推行1+1+1分级诊疗制度，也就是市民和家庭医生签约后，自愿选择一家二级医院，一家三级医院签约，签约居民享有慢病长处方、延伸处方、优先转诊等优惠。截止今年3月底，全市签约常住居民超过150万人，签约居民年内门诊就诊近80%发生在签约组合内，分级诊疗效果初显。针对有市民提出，该如何与家庭医生签约的问题，市卫计委基层处副处长杨超介绍，目前1+1+1优先60岁以上老年人、慢性病居民签约，有需求市民可到就近的社区卫生服务中心咨询。

　　直接凭着，就医卡身份证，可以到就近的社区卫生服务中心进行申请，申请好以后我们列入整个市级的签约簿，会给一张比较明确的标示会贴在医保卡上，以后来了以后随时的信息呀，包括到上级医院的信息，通过扫码就可以明确。

　　据了解，本市将力争在今年上半年将分级诊疗试点扩大到全市所有社区。

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