2017年护士资格《中医护理学》考前预习资料(4)

　　1 .备齐用物,携至床旁，做好解释,核对医嘱.

　　2 .取合理体位,协助松解衣着,暴露局部皮肤,注意保暖.

　　3 .遵医嘱确定注射穴位,测试患者局部感觉及反应,消毒局部皮肤.

　　4 .术者手持注射器(排除空气),另一手绷紧皮肤,针尖对准穴位迅速刺入皮下,然后用针刺手法将针身刺至一定深度,并上下提插,得气后若回抽无血,即将药液缓慢注入。如所用药量较多,可于推入部分药液后,将针头稍微提起后再注入余药.

　　5 .药液注射完毕后拔出针头,用无菌棉签轻按针孔片刻,以防出血，并注意观察用药反映.

　　6 .操作完毕,协助患者衣着，安排舒适体位，整理床单位.

　　7.清理用物,做好记录并签名.

　　拔罐法

　　拔罐法是以罐为工具，利用燃烧热力，排出罐内空气形成负压，使罐吸附在皮肤穴位上，造成局部淤血现象，达到温经通络、祛风散寒、消肿止痛，吸毒排脓为目的一种技术操作.

　　一、评估

　　1.当前主要症状、临床表现及既往史.

　　2 .患者体质及实施拔罐处的皮肤情况.

　　3 .心理状况

　　二、目标

　　1 .缓解风寒湿痹而致的腰背酸痛、虚寒性咳喘等症状.

　　2.用于疮疡及毒蛇咬伤的急救排毒等.

　　三、禁忌症

　　1 .高热抽搐及凝血机制障碍者.

　　2.皮肤溃疡、水肿及大血管处.

　　3.孕妇腹部、腰骶部均不宜拔罐.

　　四、告知

　　1.治疗过程中局部可能出现水泡.

　　2.由于罐内空气负压收引的作用，局部皮肤会出现与罐扣相当大小的紫红色瘀斑，数日后自然消失.

　　3.治疗过程中局部可能出现水泡或烫伤.

　　五、物品准备

　　治疗盘、火罐(玻璃罐、竹罐、陶罐)、止血钳、95%酒精棉球、火柴、小口瓶等