临床执业医师基础综合医学免疫学：免疫应答

1.基本概念：

　　(1)在人体巨大的黏膜表面及黏膜下，存在多种特殊的黏膜淋巴细胞亚群，它们的分布、组成、功能和效应机制都与外周淋巴器官诱导的全身免疫应答有较大的区别，所诱导的抗原特异性免疫应答(黏膜SIgA和黏膜细胞免疫)称为黏膜免疫。

　　(2)黏膜相关淋巴组织(MALT)，指呼吸道、胃肠道及泌尿生殖道黏膜固有层和上皮细胞下散在的无被膜淋巴组织，以及某些器官化的黏膜淋巴组织。

　　2.黏膜免疫系统的细胞和分子：主要包括肠相关淋巴组织、鼻相关淋巴组织和支气管相关淋巴组织等。

　　(1)细胞：

　　1)肠相关淋巴组织(GALT)：包括肠道的派氏淋巴结、淋巴小结、上皮间淋巴细胞、固有层中弥散分布的淋巴细胞等。

　　2)鼻相关淋巴组织(NALT)：包括咽扁桃体、腭扁桃体、舌扁桃体及鼻后部其他淋巴组织，它们共同组成韦氏环(Waldeyer’s ring)，抵御呼吸道传播的病原体的感染。

　　3)支气管相关淋巴组织(BALT)：主要分布于各肺叶的支气管上皮下，其结构与派氏集合淋巴小结相似。